Die Biografie des Klienten, ein wichtiger Anhaltspunkt zur Orientierung
Warum die Biografie unverzichtbar wird
Der demografische und klinische Kontext verändert sich rasch. Die Zahl der Menschen mit kognitiven Störungen (Demenz, Gedächtnisstörungen, Desorientierung) nimmt zu.
In solchen Situationen spielen biografische Elemente eine Schlüsselrolle:
- Lebensgewohnheiten und persönliche Bezugspunkte
- Lebenslauf, Beruf, Familie, prägende Ereignisse
- Vorlieben, Ängste, Quellen der Beruhigung
- Günstige Kommunikationsweisen
Diese Informationen ermöglichen es den Pflegeteams, die Reaktionen des Klienten besser zu verstehen, ihren Ansatz anzupassen und eine respektvollere, menschlichere und effizientere Betreuung zu gewährleisten.
Eine Frage der Qualität und Kontinuität der Pflege
Die Integration der Biografie in die Klienten Akte bedeutet keinen zusätzlichen Verwaltungsaufwand.
Im Gegenteil:
- Sie stärkt die Kontinuität der Pflege, selbst bei Personalfluktuation.
- Sie unterstützt das Pflegepersonal in komplexen Situationen.
- Sie verbessert die Qualität der Beziehungen und die Sicherheit der Betreuung.
- Sie entspricht den Erwartungen der kantonalen Behörden hinsichtlich der Dokumentation.
1️⃣ Umbenennung der administrativen Daten (auf übergeordneter Ebene)
Um Redundanzen zu beseitigen und die allgemeine Kohärenz zu verbessern:
- « Administrativen Daten » wird zu « Klientendossier »
- Die Frage „Administrativen Daten ” wird folglich in „ Klientendossier aktivieren” umbenannt.
2️⃣ Anpassung der medizinischen und pflegerischen Informationen
Die Fragen zu den medizinischen und pflegerischen Informationen sind nun nach einer einheitlichen Logik geordnet und werden durch den Bereich Biographie ergänzt.
- Diagnose
- Individuelle Präzisierungen
- Biografie (neues Feld)
- Gesundheitliche und soziale Situation, Hilfsmittel etc.
- Allergie
- Sturzrisiko
- Antikoagulation
- Reanimationsentscheidungen
- Patientenverfügung
Die neue Struktur folgt der klinischen Logik und entspricht noch stärker der tatsächlichen Behandlungspraxis.
Biografie im Tagesplan sichtbar
Die im Feld „Biografie“ eingegebenen Informationen werden nun im Abschnitt „Pflegerische, soziale und medizinische Informationen“ im Tagesplan sichtbar.
👉 Eine schnelle Orientierungshilfe für die Teams – besonders bei Einsätzen für Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen.
Bei Fragen stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung. Sie können unser Beraterteam unter spitex-support@med-link.org kontaktieren.
